Syrereflux og halsbrann – årsaker og behandling

Hva er syrereflux og halsbrann?

Syrereflux oppstår når magesyre strømmer tilbake opp i spiserøret. Den brennende følelsen i brystet som dette gir, kalles halsbrann. De fleste opplever halsbrann av og til, men dersom plagene forekommer regelmessig, kan det dreie seg om gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

Vanlige symptomer på GERD

• Brennende følelse bak brystbeinet, ofte etter måltider
• Sure oppstøt – sur eller bitter smak i munnen
• Vansker med å svelge eller klumpfølelse i halsen
• Hoste, heshet eller sår hals, særlig om morgenen
• Oppblåst mage og raping
• Forverring av symptomer når man ligger ned eller bøyer seg fremover

Årsaker og risikofaktorer

En muskelring (nedre øsofagussfinkter) mellom spiserøret og magesekken skal normalt hindre tilbakestrømning av syre. Ved reflukssykdom fungerer denne lukkemekanismen utilstrekkelig. Vanlige risikofaktorer er:

• Overvekt – økt trykk i bukhulen presser magesyre oppover
• Hiatal hernie – en del av magesekken skyves opp gjennom mellomgulvet
• Graviditet – hormonelle endringer og økt buktrykk
• Røyking – svekker lukkemuskelen i spiserøret
• Visse matvarer – sitrusfrukter, tomat, sjokolade, kaffe, fett og sterk mat
• Sent kveldsmat – å spise kort tid før sengetid

Livsstilsendringer som hjelper

For mange er livsstilsendringer det første og viktigste steget i behandlingen:

• Hev hodeenden av sengen – 15–20 cm med klosser eller kile under madrassen
• Unngå å spise sent – siste måltid bør inntas minst 2–3 timer før leggetid
• Spis mindre porsjoner – store måltider øker trykket i magesekken
• Reduser utløsende mat og drikke – identifiser hva som forverrer dine plager
• Vektnedgang – selv et moderat vekttap kan gi betydelig bedring
• Slutt å røyke – røyking forverrer reflukssymptomer
• Unngå stramme klær – press rundt magen kan forverre plagene

Medikamentell behandling

Det finnes flere typer medisiner mot syrereflux:

Antacida

Reseptfrie syrenøytraliserende midler gir rask, men kortvarig lindring. De egner seg best ved sporadiske plager.

H2-blokkere

Disse medisinene reduserer syreproduksjonen og gir lenger varende effekt enn antacida. Eksempler er famotidin, som finnes reseptfritt.

Protonpumpehemmere (PPI)

PPI-er som omeprazol og esomeprazol er de mest effektive medisinene mot syrereflux. De reduserer syreproduksjonen kraftig og lar spiserøret heles. Noen finnes reseptfritt, men langvarig bruk bør vurderes av lege.

Når bør du oppsøke lege?

Ta kontakt med lege dersom du har halsbrann mer enn to ganger i uken over flere uker, eller dersom reseptfrie medisiner ikke gir tilstrekkelig lindring. Legen kan vurdere om videre utredning er nødvendig.

Sammenheng med andre mage- og tarmplager

Syrereflux opptrer ofte sammen med andre fordøyelsesplager. Dersom du også sliter med forstoppelse eller hemoroider, kan det være nyttig å se på kosthold og livsstil helhetlig. Via LegeOnline kan du få en medisinsk vurdering av dine plager raskt og enkelt.